Пневмония: симптомы, виды и лечение опасного заболевания

Пневмония - это воспаление легких, чаще всего вызываемое бактериями или вирусами. Заболевание тем более опасно в случае, если иммунная система ослаблена. Поразить оно может любого человека, поэтому всем необходимо знать, какие симптомы сопровождают это состояние, рассказывает Joinfo.com.

Пневмония: причины развития

Как уже говорилось выше, пневмония – это инфекционное заболевание, и вызвать его может широкий спектр микробов. Вот наиболее распространенные причины:

• бактерии;
• вирусы;
• микроплазматические инфекции (респираторные инфекции, вызванные микроорганизмами, называемыми микроплазмами);
• грибковые инфекции.

Также можно заболеть воспалением легких, если вдыхать различные химические и токсичные вещества. У любого пациента с вирусной пневмонией есть риск развития бактериальной инфекции. Важно определить причину, вызвавшую заболевание, чтобы назначенное лечение было эффективным.

Группы риска

Заболеть воспалением легких может любой человек, но особенно риску подвержена следующая группа людей:

• в возрасте до 5 лет и старше 65;
• курильщики;
• недавно перенесшие респираторную инфекцию;
• пациенты с инсультом в анамнезе, а также имеющие старческую деменцию, болезнь Паркинсона или другие неврологические заболевания, которые могут вызвать вдыхание инородного тела;
• пациенты с хроническими заболеваниями легких, такими как муковисцидоз, ХОБЛ, бронхоэктомия;
• страдающие церебральным параличом;
• больные с серьезными хроническими заболеваниями, такими как патологии сердца, цирроз или диабет;
• особы, недавно перенесшие серьезную операцию;
• пациенты с ослабленной иммунной системой из-за различных заболеваний.

Симптомы воспаления легких

Наиболее распространенные признаки заболевания включают в себя:

• продуктивный кашель (встречается с частотой 79% -91%);
• усталость (частота 90%);
• потеря аппетита (частота 85-90%);
• сильный жар, сопровождающийся ознобом (частота 71-75%);
• учащенное дыхание с изменениями ритма (одышка - частота 67–75%);
• боль в груди, острая или ноющая, во время глубокого вдоха (частота 39-49%).
• спутанность сознания – один из самых важных признаков у пожилых людей.

Более серьезные симптомы могут включать в себя:

• синюшное окрашивание кожных покровов, вызванное недостаточной оксигенацией (снабжение кислородом) организма;
• судороги;
• постоянная рвота;
• экстремальные показатели температуры.

Симптомы могут различаться в зависимости от типа пневмонии, то есть от ее вирусной или бактериальной этиологии.

При пневмонии, вызванной бактериями, наблюдаются: высокая температура, повышенное потоотделение, учащенный пульс. Губы и ногти могут иметь голубоватый оттенок из-за недостатка кислорода в тканях. Зачастую возникают галлюцинации или спутанность сознания.

Вирусная пневмония проявляется лихорадкой, головной и мышечными болями, слабостью, апноэ, сильным продуктивным кашлем и отхаркивающейся слизью.

Если у вас есть малейшее подозрение, что вы страдаете от пневмонии, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Тревожные признаки, требующие незамедлительного обращения в больницу:

• температура тела выше 38,5 С;
• сильный кашель;
• затрудненное дыхание;
• увеличение производства мокроты, которая меняет свой цвет от бледно-желтого до зеленого (или другого более темного цвета);
• поверхностное дыхание в состоянии покоя;
• раздражение и беловатые отложения на слизистой полости рта.

Типы воспаления легких

1. Бактериальная пневмония
Это наиболее распространенный тип воспаления легких, вызванный стафилококками, стерптококками, пневмококками, бациллами или другими бактериями. Он лечится антибиотиками, к которым чувствительны микроорганизмы, ответственные за заболевание.

Пневмония с грамотрицательными бактериями является самой опасной из всех, так как эти микроорганизмы обладают высокой устойчивостью к большинству антибиотиков.

Вот самые агрессивные виды пневмонии с грамотрицательными бактериями:

• Пневмококковая пневмония (возбудитель – синегнойная палочка) развивается преимущественно в отделениях интенсивной терапии. Источниками инфекции могут быть респираторное оборудование, моющие растворы, дезинфицирующие средства, раковины, цветочные горшки, эндоскопы и физиотерапевтические емкости. Антибиотик назначают по результатам анализа на чувствительность.
• Стафилококковая пневмония, вызывается золотистым стафилококком, становится причиной летального исхода у 15-40% пациентов. Инфекция может привести к легочной гангрене (некротическая пневмония) и сепсису с фатальным прогнозом.
• пситтакоз, или «попугайная болезнь», является редким типом пневмонии, вызываемой Chlamydia psittaci, бактерией, передающейся птицами. Она считается профессиональным заболеванием работников зоопарков, зоомагазинов, фермеров. В тяжелых, нелеченных случаях смертность может достигать 30%.
• легионеллез (болезнь легионеров) вызывается бактериями Legionella pneumophilla. Около 20% инфицированных людей умирают от осложнений.

2. Вирусная пневмония
Чаще всего она вызывается вирусами гриппа и парагриппа, риновирусом, коронавирусом, аденовирусом, хантавирусом или вирусом ветряной оспы. Лечится этот вид пневмонии противовирусными препаратами. Не стоит забывать, что в большинстве случаев его можно предотвратить при помощи вакцинации от гриппа и пневмококковой инфекции.

3. Микотическая пневмония
Это редкий тип воспаления легких, который поражает только людей с ослабленной иммунной системой, таких как ВИЧ/СПИД или больных раком, пациентов с аутоиммунными заболеваниями, наркоманов или людей, перенесших трансплантацию.

К числу наиболее агрессивных грибков, вызывающих данный вид пневмонии, относятся пневмоцита (Pneumocystis carinii). Смертность составляет 90-100% в нелеченных эпизодах и снижается до 50% в случаях противогрибкового лечения.

4. Паразитарная пневмония
К организмам, которые вызывают паразитарную пневмонию, относятся легочный сосальщик (Paragonimus westermani) и амеба дизентерийная (Entamoeba histolytica). При отсутствии надлежащего лечения инфекция приводит к абсцессу легких (образованию гнойных мешков) или повреждению центральной нервной системы.

5. Аспирационная пневмония
Это тип воспаления легких развивается вследствие химического поражения, возникающего после вдыхания инородных веществ (обычно пищи, жидкости, рвотных масс) через рот или другие дыхательные пути, ведущие к легким.

Ее сопровождают расстройства глотания, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, оротрахеальная интубация, общая анестезия, инсульты, эпилептические припадки или острая алкогольная интоксикация.

6. Врожденная пневмония
Она развивается у новорожденных в течение первых 24 часов после появления на свет и связана с врожденными аномалиями дыхательных путей. Эти патологии облегчают возникновение, распространение и развитие инфекций, которые приводят к воспалению легочных альвеол.

7. Вентиляционная пневмония
Это осложнение, которое встречается у 30% интубированных пациентов в отделениях интенсивной терапии. Начинается как минимум через 48 часов после оротрахеальной интубации или после трахеостомии.

Интубация не лучшим образом влияет на физиологические механизмы защиты ротоглотки и трахеи от грамотрицательных бактерий, тем самым вызывая заболевание. Смертность составляет от 30% до 76%, в зависимости от агрессивности микроорганизма, который вызвал воспаление легких.

8. Идиопатическая интерстициальная пневмония
Это состояние с неизвестной этимологией, характеризующееся нарушением легочных тканей с различной степенью воспаления и развитием в их очагах фиброзной (соединительной) ткани . Лечение состоит из кислородной терапии и трансплантации, в тяжелых случаях. Никаких лекарств от данной патологии не существует.

Исследования и диагностика

Для надлежащей диагностики пневмонии врач назначит следующие исследования:

• рентген грудной клетки;
• анализ крови;
• анализ мокроты;
• бронхоскопию.

Пневмония: лечение

Амбулаторное лечение пневмонии проводится только у взрослых при легкой степени заболевания. Во всех остальных случаях показано нахождение в стационаре. После проведенных обследований и определения возбудителя, врачом будет назначена соответствующая терапия:

• антибиотики или противовирусные, или противогрибковые препараты (иногда их применяют в комбинации);
• симптоматическое лечение – жаропонижающие, отхаркивающие, противоаллергические и другие медикаменты;
• физиотерапевтическое лечение – УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, дыхательные процедуры через небулайзер или ингалятор.

Пациент с воспалением легких может быть госпитализирован на срок до 5-10 дней. Врачу и медицинскому персоналу очень важно знать все лекарственные средства, принимаемые человеком в домашних условиях. Независимо от того, рецептурные это препараты или пищевые добавки и витаминные комплексы.

Для лечения пневмонии будут назначены внутривенные или пероральные лекарства. После выписки пациента из больницы важно строго соблюдать предписанное врачом лечение, иначе заболевание может вернуться вновь.

Восстановительный период

Чтобы сократить период восстановления, пациент должен как можно больше отдыхать. Но в то же время поддерживать постоянный уровень активности, не перенапрягаясь при этом. Курильщики должны постараться бросить вредную привычку. Или, по меньшей мере, сократить количество выкуриваемых сигарет. Особое внимание стоит уделить питанию и питьевому режиму.

В свое домашнее меню необходимо включить: свежие овощи и фрукты, крупяные каши, нежирное мясо и рыбу, молочную и кисломолочную продукцию, яйца, зелень, сухофрукты, сливочное и растительное масло. Сладости необходимо максимально ограничить. Допустимо включение меда (при отсутствии аллергии), пастилы, джема и варенья.

Необходимо соблюдать обильный питьевой режим. Помимо простой воды можно употреблять чай, компоты, морсы, свежевыжатые соки. С разрешения врача возможно применение травяных отваров и настоев. Полностью исключается из рациона кофе и алкогольные напитки.

Статья носит исключительно информационный характер. При первых подозрениях на пневмонию необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Самолечение крайне опасно для здоровья.

Берегите себя и будьте здоровы!